만성피로증후군 운동요법 폐기 조언?

만성피로증후군 운동요법 폐기하나?

건강 관리자가 ME에 대한 등급 운동 요법에 대한 이전 권고를 폐기했습니다. 국립보건의료원(NICE)은 오랫동안 기다려온 논란의 여지가 있는 치료 지침에 대한 최종 업데이트를 발표했습니다. ME나 만성피로증후군(CFS)을 가진 많은 환자들은 환자들이 서서히 활동량을 증가시키도록 권장하는 이 요법이 환자들의 상태를 악화시킨다고 말합니다. (ME는 운동 후 불편함, 근육통, 기억력 감퇴 및 소화 문제를 일으킬 수 있습니다.) 그 조언은 8월에 나올 예정이었습니다. 하지만 NICE는 마지막 순간에 출판을 철회했습니다. 당시 NICE는 환자 단체 및 전문가와 더 많은 대화를 할 수 있도록 지연이 필요하며, 이를 통해 자문을 받을 수 있다고 밝혔습니다. 질병을 어떻게 관리하는 것이 가장 좋은지에 대해서는 강하고 다양한 견해가 있습니다. 잉글랜드와 웨일스에 대한 최신 지침은 어떤 종류의 활동을 할 때 사람들이 자신의 "에너지 한계"를 판단할 것을 권고하며, 신체 활동 프로그램은 특정한 상황에서만 고려되어야 합니다. 그것은 실무자들에게 경고합니다: "ME/CFS를 가진 사람들에게 체육관에 가거나 운동을 더 많이 하라고 말하는 것과 같은 ME/CFS 전문가 팀이 감독하는 프로그램의 일부가 아닌 운동을 하도록 권고하지 마십시오. 왜냐하면 이것은 그들의 증상을 악화시킬 수 있습니다." 그것은 또한 CBT라고 알려진 말하는 치료법에 대한 조언을 분명히 하며, 질병 자체가 아니라, 단지 그 상태 주변의 불안을 치료하는 데 도움이 된다고 강조합니다. 그리고 조기에 정확한 진단의 필요성을 강조하고 있습니다. 완화 의학 컨설턴트이자 가이드라인 위원회의 부의장인 Finlay 남작 부인은 "ME/CFS를 가진 사람들은 그들의 삶에 적응하기 위해 경청하고 이해하며 지원할 필요가 있습니다. 이 가이드라인에 관련된 위원회 구성원들은 돌봄이 개인의 필요에 더 공감적이고 집중할 수 있도록 특히 열심히 노력했습니다."라고 말했습니다. 37세의 루이스는 BBC와의 인터뷰에서 등급 운동이 "사람들에게 잘못된 희망을 주기" 때문에 폐지되어야 한다는 데 동의했습니다. "10분에서 11분 정도 산책을 할 때마다 저는 충돌했고 몇 주를 침대에서 보냈습니다."라고 그녀는 말했습니다. "나 혼자서 내린 결론이야, 이건 잊어버려. 넌 그냥 안돼. 어떤 날은 육체적으로 침대에서 일어날 수 없어."

 

상반된 견해가 있을까요? ME Research UK는 이 출판물이 "ME를 신체적 질병으로 받아들이는 것과 질환에 영향을 받는 사람들의 적절한 치료 요구를 인식하는 데 모두 중요한 단계"라고 말했습니다. 캠페인 그룹 ME Action UK의 시안 리어리는 8월에 가이드라인을 발표하지 않은 것이 "나와 함께 있는 수천 명의 사람들에게 엄청난 충격을 주었다"라고 말했습니다. ME 협회의 의학 고문인 찰스 셰퍼드 박사는 "이 새로운 지침은 ME를 가진 사람들을 돌보는 데 큰 영향을 미칠 것이며, 과거의 해로운 치료법 아래서는 선을 그었습니다."라고 말했습니다. 노스 컴브리아의 급성기 의학 및 전염병 분야의 NHS 컨설턴트 의사인 앨러스테어 밀러 박사는 운동 프로그램이 도움이 될 수 있다고 말했습니다. "이러한 제한을 완만하고 통제적으로 밀어붙이기보다는 '현재 에너지 제한 내에서' 일하는 것을 그렇게 강조하는 것은 유감스러운 일입니다. "그러나 진료소가 적절하다고 생각되는 환자들에게 적절한 맞춤형 활동과 운동 프로그램을 제공할 수 있게 된 것은 환영할 일입니다." 런던의 퀸 메리 대학의 피터 화이트 교수는 "저는 이 지침이 환자들이 CFS/ME로부터 회복하도록 도움을 받기보다는 CFS/ME와 함께 사는 것을 배울 필요가 있음을 시사하는 것 같습니다. "NICE는 등급이 매겨진 운동 요법이 Cochrane의 체계적인 주요 검토에 도움이 된다는 것이 밝혀졌음에도 불구하고, 그것을 위한 증거는 거의 없고, 그렇지 않다는 일부 증거가 포함된 에너지 관리 프로그램을 권고하는 한편, 등급이 매겨진 운동 요법은 Cochrane의 체계적인 검토에 도움이 된다는 것이 밝혀졌음에도 불구하고 금지했습니다. 출처는 bbc입니다.